皮肤细腻光滑，是每个人都梦寐以求的。如果长了恼人的痘痘，不仅颜值大打折扣，工作、学习也会跟着受到影响，甚至引发自卑心理。
痘痘膏、止痒胶囊、中医美容、激光治疗……“战痘”的方式有很多种，但是如果急于求成或者盲目服药，就有可能造成严重的后果，甚至危及生命。
前不久，医院（医院）就接诊了一个19岁的大一男生，因为过量服用祛痘药，引发药物性肝损伤，甚至肝衰竭。
图：视觉中国（图文无关）
为治痘痘大一男生盲目加大祛痘药剂量
19岁的小谢（化名）是舟山人，正读大一，个子高高瘦瘦的，长得白白净净的。高中开始，小谢总是为脸上祛不干净的痘痘苦恼。一开始只是零星冒出来几颗，小谢买点痘痘膏涂涂对付过去了。可是痘痘并没有消退的意思，时间久了，小谢脸上老的痘痘还没消退，新的痘痘又长出来，分布的面积也越来越广，到后来，整张脸上都布满痘痘，有些还红肿有脓，洗脸的时候，一碰就痛。不仅如此，满脸痘痘也影响了颜值，去上课的时候，总会引来同学们异样的眼光。
小谢开始变得不爱出门，也鲜少和同学们交流。妈妈看在眼里，急在心里，到处打听治痘的方法，医院看痘痘好，就带着小谢去看了门诊。
医生根据小谢的情况，给他开了一个月的外用痘痘膏，口服的含有维甲酸的药和一种止痒胶囊，让小谢遵照医嘱来执行。
回家后，前半个月，小谢严格按照医生的嘱咐，每天按时涂膏药，口服祛痘药。半个月过去了，脸上的痘痘似乎没有消退下去的意思，心急的小谢以为是药效不够，就擅自加大药量，按平时一倍的药量继续吃了半个月的祛痘药。
这下，痘痘慢慢退下去了，可细心的谢妈妈发现，小谢脸上、身上开始发*，巩膜也出现了不正常的深*色，身体也觉得疲软无力。
入院时*疸指数高达μmol/L
变成了一个“小*人”
妈妈医院检查，医生治疗了一段时间，小谢的皮肤还是越来越*。2月底，放心不下的家人把小谢带到医院检查。
医院内三科主任傅晓晴主任医师接诊了小谢。“小伙子送过来的时候吓了我一跳，跟小*人一样，脸色蜡*，身上也是深*色的，特别是眼睛，眼白这里都是*的，很明显，小伙子的*疸指数不正常。”
傅晓晴主任马上安排小谢住院做检查，发现他的谷丙转氨酶指数升高，*疸指数更是高达μmol/L，超过正常指数20倍多（正常*疸指数为小于17μmol/L），肝功能受到了损伤。
在给小谢做了常规血检、肝炎病*检测、甲状腺功能检测、自身免疫性疾病等一系列检查后，傅主任排除了以上因素引起的肝损。根据小谢服用祛痘药物，跟药物有直接接触史，再加上这些药物里含有的成分，服用不当会对肝功能产生影响，傅主任判断小谢是药物引起的肝损伤。
住院治疗期间，小谢的*疸指数和凝血功能还在持续上升，凝血酶原时间延长到20.7秒，已经发展到肝衰竭的程度。
“当时小谢的情况蛮严重的，我们给他紧急输液和用护肝降酶药物治疗，同时进行了三次双重血浆分子吸附术，也就是人工肝治疗。”
傅主任介绍，小谢的肝功能已经受到严重损伤，用人工肝治疗，一方面可以净化血液，排出肝脏内一部分药物代谢残物，减少药物对肝脏的持续损伤，另一方面，有助于排出*疸、胆汁酸以及其他一些肝脏内*素，帮助肝功能恢复。
经过一个半月的精心调理，小谢的*疸慢慢降下来了，皮肤的颜色也恢复了正常，已于近期出院回家。
药物性肝损伤严重的会危急生命
一定要遵照医嘱服药
傅主任介绍，药物性肝损伤是在药物使用过程中，因药物本身及其代谢产物或由于特殊体质对药物的超敏感性或耐受性降低所导致的肝脏损伤。很多患者都不懂药物性肝损伤是什么，在医院就诊而自行服药，这样一旦发生药物性肝损伤，甚至肝衰竭，都是追悔莫及的事情。
“药物性肝损伤根据发病时间主要分为急性肝损伤和慢性肝损伤，患者一旦出现肝功能异常，需要立即停药进行治疗，如果延误病机，有可能将危及患者生命。小谢送医还算及时，捡回了一条命。”傅主任说。
傅主任提醒大家，目前有一部分常用祛痘药物中含有可致肝损的成分，如“维甲酸”等，因此，用药须在医生指导下使用，切不可擅自加量。
当然，药物性肝损伤不仅仅与药物本身有关，也与患者的体质和用药剂量有关。药物性肝损伤可以发生在以往没有肝病史的健康人身上，如过本身有肝病病史，那后果将更加严重。
一般情况下，药物剂量越大，种类越多，发生肝损伤的风险越高。
“但这也并不绝对，一些对药物高敏感体质的患者或者既往发生过药物性肝损伤的患者，再次接触同类药物时，小剂量就可能引起肝损伤。”
傅主任表示，药物性肝损伤已成为一个不容忽视的公共卫生问题。在日常生活中，生病了要及时就医，并遵照医嘱服药，切不可盲目服药和乱吃保健品。
你必须知道的用药原则
①买药要到合法医疗机构和药店，处方药必须凭执业医师处方购买；
②阅读药品说明书，特别要注意药物的禁忌、注意事项等；
③处方药要严格遵医嘱，切勿擅自使用；
④任何药物都有不良反应，非处方药长期、大量使用也会导致不良后果；
⑤保健食品不能替代药品。
来源：都市快报（ID：dskbdskb）记者金晶
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