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TUhjnbcbe - 2025/8/4 19:52:00
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今天老荣想聊聊怎么吃药的事情。也重点说明一下,我凭什么说中药是我国药物性肝炎的首要原因。

老荣说话不扒瞎,依据在此。

原文可查

这是年6月发表在“Gastroenterology”胃肠病学上的一篇文章,这篇文章的主要目的是通过全国性的回顾性研究,来确定中国大陆药物诱导肝损伤的发生率和原因。

这篇文章涵盖了我国个医疗中心共计例确诊DILI病例。

个中心的分布

最终的结果显示:

药物性肝损伤以肝细胞损伤为主,其次是混合损伤和胆汁淤积损伤。也就是说,在面对药物可能导致的肝脏损伤时,肝细胞受损是首当其冲的。其次才是胆管细胞。因为肝细胞是负责代谢药物的主要细胞。工作负担一旦加重,第一个遭殃的肯定是干活儿的老实人。在药物损伤排行榜上,我国与国外的药物性肝损伤情况还不是特别一致。我国的排行如下:第一位:中药或草药和膳食补充剂,占26.81%。第二位:抗结核药物,占21.99%。第三位:抗肿瘤或免疫调节剂,占8.34%。第四位:抗生素,占6.08%。第五位:精神类药品,占4.9%。在这点上,唯一可以说老荣不严谨的就是没有加上膳食补充剂这一内容。慢性药物性肝损伤发生率为13%,也就是10个药物性肝损伤的患者中,至少有一个会转变为慢性,需要长期用药控制肝脏损伤病定期监测肝脏功能情况。我国药物性肝脏损伤发病率估测年发病率为23.8/10万。高于西方国家的1至20/10万。中药的滥用和抗生素的滥用是文章提到的原因之一,也是老荣临床上面临的最常见的问题。

药物性肝损伤的原因

老荣说这个是啥意思?

无脑的喷子们别老是阴谋论,给老荣扣上个诋毁祖国传统医学的大帽子。老荣和很多中医都是非常好的朋友,也涉猎了一些中医药理论。在老荣看来,中医的整体治疗理论是最值得西医借鉴和学习的。就是把人当成整体去治疗,而不是局限在某一脏器。人不是机器,牵一发而动全身。西医治疗必须要有整体的考虑。

老荣真正想说的,其实是我一直坚持的科学用药理念:有用的药,一颗不能少吃;没用的药,一颗不能多吃。不要以保健、养生、防病等等为理由去吃药,也不要以为中药没有副作用就没事儿乱吃。老荣收过好多因为服用“土三七”造成肝损伤的患者,这类药物导致的肝脏损伤在肝的血管内皮,损伤稍微重些,就完全没有办法修复,只能等着肝移植。

另外,中医其实也是需要与时俱进的。比如“人参养荣汤”的方剂中,老祖宗给的是人参30g。但是老祖宗那个时候的人参是野山参。老荣记得小时候偷吃了老爸的参片,晚上会流鼻血。现在的人参有园参、也有林参,但真的野山参有多少?那种一整根做参鸡汤的人参,我们用30g能有老祖宗一样的疗效吗?

参鸡汤

此外,中药讲求“君臣佐使”。就是中药组方中的药物都是环环相扣的,有主药,有辅药,有配药,有引药。这就是有些中药方剂中某些药物虽然是毒药,比如砒霜,但是在组方中却可以毫无毒性的发挥重要作用。所以中药研究不能像西药一样,采用单一药物成分进行分析。同理,一旦组方中的某种药材成分发生变化,那整个组方药性也会发生变化。所以不能照抄老祖宗的原方,要因时而动。但是中药太复杂了,这不是每个中医都能做到的。

医生都不是都能做到,您就更不要操这个心了,相信您肯定也搞不明白。所以没事儿就不要给自己找麻烦。生活规律,老老实实吃饭睡觉,积极锻炼身体,保持良好心态,养成定期体检的好习惯,发现问题及时寻求正规治疗。这些比啥药都管用。#肝病#

老铁们,你们可长点儿心吧!别没事儿就给自己和医生找麻烦了!

肝病不要怂,弄懂靠老荣!

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